Contexto de Salud en Oaxaca

Mapa de Oaxaca

El estado de Oaxaca se localiza en el sureste de la República Mexicana, colinda al norte con los estados de Veracruz y Puebla, al este con Chiapas, al oeste con Guerrero y al sur con el océano Pacífico. Su extensión territorial es de 95,364 Km2, que corresponde al 4.08% del total del territorio nacional. Su orografía es en extremo accidentada, predominan los conjuntos montañosos que ocupan alrededor del 90% del territorio. Se divide político-administrativamente en 30 Distritos, 570 municipios y 11,132 localidades.

Una de las características de la población es su alta dispersión, sobre todo en medios rurales, debido a la difícil orografía del Estado.

La población indígena se distribuye en todo el Estado, la mayor parte en localidades rurales. Existen 16 pueblos indígenas y asentamientos de Afroamericanos. Oaxaca, es el estado más multicultural de México. Sin embargo la población indígena de Oaxaca tiene los niveles de salud más bajos del país y presenta una alta vulnerabilidad a las enfermedades relacionadas con la pobreza.

Según el prontuario estadístico 2005 de la Secretaría de Salud de Oaxaca, el estado tiene una población total de 3 716 205 habitantes. El 55 % es población rural. Del total de la población sólo el 17.65 % es derechohabiente a servicios de seguridad social (IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, MARINA) el 82.35% restante recibe atención médica por parte de la Secretaría de Salud de Oaxaca y de IMSS Oportunidades.

Oaxaca tiene un alto grado de marginación, en ese aspecto ocupa el tercer lugar nacional (CONAPO con Base al Censo General de Población y Vivienda 2000.)

La expectativa de vida para los hombres es de 70.6 años y para mujeres 75.2, por debajo de la media nacional que es para hombres 73.4 y para mujeres 77.

El Plan Estatal de Desarrollo Sustentable 2004-2010 expresa la siguiente problemática en el sector salud:

En el estado predominan las enfermedades respiratorias agudas, infecciones
intestinales y de las vías urinarias, seguidas de amibiasis y absceso hepático. Las
principales causas de mortalidad son las enfermedades del corazón, la diabetes
mellitus y los tumores malignos.

La tasa de mortalidad materna es de .43 por 1000 nacidos vivos, originados por
hemorragias, toxemias del embarazo y aborto. Oaxaca es uno de los tres estados
del país con mayores riesgos de mortalidad por causas asociadas al embarazo, al parto
y al puerperio, así como a la muerte por cáncer cérvico uterino y mamario. En las
regiones indígenas la muerte materna es del doble de la media nacional.

Entre los menores de 5 años, el 40% padece algún grado de desnutrición.

La cobertura de los servicios de salud es insuficiente, ya que en las zonas indígenas
o el medio rural, en general, no hay disponibilidad de personal médico
especializado las 24 horas del día ni los 365 días del año o la infraestructura médica
es limitada, se carece de equipamiento, medicamentos y transporte para urgencias.

Por otro lado, los pueblos indígenas de Oaxaca poseen prácticas curativas y medicamentos propios para la salud comunitaria, provenientes de la medicina tradicional. Los médicos tradicionales y parteras disponen de un amplio conocimiento de la herbolaria y comparten la cosmovisión indígena, lo cual les permite la posibilidad de tener más cercanía con sus pacientes y ser vistos con mayor confianza.

A pesar de que en el año 2001 el Congreso Local aprobó reformas a la Ley Estatal de Salud apoyando la práctica de la medicina tradicional indígena, aún existen serias limitaciones que impiden el verdadero desarrollo de esta medicina tradicional.

Colonia en San Martín Mexicapan

La mayoría de la población de escasos recursos económicos, no tiene acceso a los sistemas de seguridad social y, está obligada a utilizar los servicios de los centros de asistencia social donde por lo general se escasean materiales y medicamentos, y el personal no siempre brinda una adecuada atención; es así que los pacientes se ven obligados a pagar estudios especiales y hospitalización cuando así se requiere.

Por políticas gubernamentales, hay una fuerte tendencia a privatizar los servicios médicos, cuestión que pone en alto riesgo a la población marginada; aunado a esto está la súper especialización que fracciona al ente humano, sin tomar en cuenta la integralidad de su ser y por ende la de su atención.

Ante el reconocimiento de la existencia de la desigualdad política, económica y social en la sociedad y en particular, la oaxaqueña, surge la Clínica del Pueblo en el año 2000 como una alternativa eficaz para atender la salud de manera integral, sobre todo para quienes han sido excluídos.

Clínica Hospital del Pueblo "Anna Seethaler" A.C.
Calle Independencia No. 109
San Martín Mexicapan C.P. 68140
Oaxaca de Juárez, Oaxaca
México
Tel (951) 51 23752
clinicadelpueblo@prodigy.net.mx